بلع طبیعی :
بلع طبیعی یک فرآیند پیچیده می باشد که شامل فعالیت های حسی-حرکتی هرمنطمه ای از دهان به معده است. بلع طبیعی ایمن و کارآمد است.
مراحل بلع طبیعی )همراه با آناتومی و فیزیولوژی(:
-1 آماده سازی دهانی
-2 مرحله دهانی
-3 مرحله حلقی
-4 مرحله مروی
-1 آماده سازی دهانی : مرحله آماده سازی دهانی شامل جویدن، ترکیب کردن لممه ها بابزاق و تقسیم کردن مواد به منظور انتقال به حلق و سپس مری است. این مرحله درون حفره دهانی اتفاق می افتد )به عنوان اولین فضا از سیستم بلع(. این مرحله کاملا ارادی بوده ومی تواند هرزمانی قطع شود. در طول این آماده سازی ، عضلات صورتی نقش اساسی را درنگه داشتن مواد غذایی بین دندان ها برای جویدن ایفا میکند..عضله بوکسیناتور غذا را درتماس با گوشه دهان نگه میدارد. این عضله دروندادهایی ازعصب فاسیال دریافت می کند.بیشتر حرکت وشکل موادغذایی به وسیله زبان می شوند. به علاوه عضلات داخلی،زبان، چهار عضله خارجی نیز
دارد.جنیوگلوس، پالاتوگلوس، استایلوگلوس وهایوگلوس این عضلات هستند
مرحله دهانی : در طول مرحله دهانی، مواد غذایی از فضای دهانی به سمت حلق حرکت می کنند. نوک زبان با برآمدگی سوراخ فوقانی پشت دندان های ثنایای بالا برخورد می کند.
. بالا رفتن کام به عنوان نتیجه ی انقباض عضله Levator palate muscle صورت می گیرد. این عضله فیبرهایی از عصب واگ از طریک شبکه حلقی دریافت می کند.عضله هایوگلوس) Xɪɪ ( و بخش کوچکی از عضله استایلو گلوس) Xɪɪ (، درحرکات فرورفتگی زبان موثر هستند. انقباض عضله های اوربیکولاریس اریس و بوکسیناتور از خروج غذا ازدهان جلوگیری میکند.بالا آمدن نرم کام اجازه می دهد تا تکه های غذایی از ستون های Tonsil عبورکنند، یکمرتبه که نرم کام به طور کامل بالا می آید ، تانزدیکی دیواره حلمی پیش می رود و عملکرد دریچه ای آن باعث می شود تا از نفوذ مواد یافشار به حلق بینی جلوگیری شود.
مرحله حلقی : انتقال موادغذایی از حلق به سمت مری درمرحله ی حلقی بلع اتفاق میذافتد. بلع وتنفس هماهنگ شده اند کنترل مرکزی بلع حلمی باید شامل
کارایی بالا و فرآیند اتوماتیک باشد.مرحله حلمی بلع نیز غیر ارادی بوده و یک مرتبه اتفاق می افتد . مرحله حلقی فرآیند حرکتی غیرقابل تغییر ) irrerversible ( است .درشروع مرحله حلقی بلع، زبان مواد غذایی را به سمت حلق دهانی حمل می کند چنانکه تمام قسمت خلفی زبان به عمب گردش می کند وبه سمت استخوان هایوئید حرکت می کند ، درحالیکه تکه های غذایی روی سطح زبان قرار دارند.
اختلالات بلع در کودکان و بزرگسالان به دلایل مختلف از جمله تشنج بیماریهایی مانند انسفالیت مغزیر و یا سکته های مغزی و ... بروز میکند. برای بازگشت عملیات بلع در این افراد گفتاردرمانی راهکار مفیدی است. این جنبه از گفتاردرمانی در بین افراد کمتر شناخته شده است.
ادرس کلینیک گفتاردرمانی . کاردرمانی پویش: کرج سه راه گوهردشت ولیعصر4 پلاک 22واحد5 تلفن:32708298