روشهای تشخیصی مانند ام ار ای و نوار مغزی و سی تی اسکن در موارد بسیاری کمک کننده اند اما ایا در درمان اختلالات گفتاری هم نقش دارند؟
این تصاویر در تشخیص وجود اختلالا ت و ابنرمالی کمک میکنند اما اصلا وسیله درمان نیستند.
حتی در تشخیص اختلالاتی مانند اتیسم نیز این روشها کمک کنند نیستند. اخیرا نظریه هایی دال بر وجود تغییراتی در قسمتهایی از مغز افراد بیش فعال و اتیسم ارائه شده. از جمله اینکه تگمنتهای مغز و بازال گانگلیون این افراد بزرگتر است اما ثابت شده نیست. کماکان بهترین روش تشخیصی این اختلال روشهای بالینی براساس علائم کودک می باشد
نوار مغزی هم برای تشخیص همه اختلالات کمک نمیکند اما در تشخیص تشنج و منطقه مغزی بروز تشنج موثر است. بخصوص تشج های خفیف (پتیت مال) که ممکن است علائم ظاهری نداشته باشند اما سبب بروز اختلالات گفتاری و یا حرکتی در فرد می گردد.
در مورد لکنت نیز تئوریهایی مبنی بر تغییراتی در بخشهایی از مغز افراد دارای لکنت ارائه شده که بازهم سندیت نداشته و از ان مهمتر در درمان و گفتاردرمانی این افراد نقشی ندارد.
ام ار ای در انواع سکته ها و صدمات مغزی و بعضی سندرمها و اختلالات گفتاری ناشی از دفرمیته های مغزی به گفتار درمانگر و سایر اعضای تیم درمان کمک زیادی میکند.
با این حساب افراط در استفاده از این روشها همیشه کمک کنده نیست و تشخیص اینکه ایا فرد نیاز به این ابزارهای تشخیصی دارد یا نه به عهده پزشک وی میباشد.
بخصوص در اتیسم هنوز این ابزارهای نمیتواند به تشخص ان کمک نماید
به هرحال بعد از تشخیص قدم بعدی مراجعه به گفتاردرمانی و کاردرمانی برای بهبود میباشد و تمرینات توابخشی به رفع و یا کاهش علائم کمک خواهند کرد
ادرس گفتاردرمانی در کرج: کرج سه راه گوهردشت بین پل سپاه و سه راه ولیعصر4 پ 22 واحد5 مرکز گفتاردرمانی و کاردرمانی پویش کرج
تلفن 32708298
برای استفاده پربار از تعتعطیلات لطفا موارد زیر را در نظر داشته باید:
در کودکانی که به هم ریختگی حسی دارند جهت جلوگیری از اشفتگی از رفتن به محیطهای پر سروصدا خودداری کنید یا از قبل کودک را اماده کنید
چنانچه به سفر می روید از مناظر و موقعیت های جدید برای افزایش شناخت کودک استفاده کنید. اگر حیوان جدید یا منظره تازه ای میبیند به زبان کوتاه برایش توضیح دهید مثلا این دریاست . دریا اب داره. ماهی تو دریاست. (شناخت دریا)
برای تثبیت گفتار کودک از این محرک های محیطی جدید استفاده نمایید و با جملاتی متناسب با طول گفتار کودک با وی صحبت کنید
ایجاد هیجان برای کودکانی که گفتار تک کلمه و یا در حد قان وقون دارند با محرک های جدید محیطی
در کودکانی که لکنت دارند :
وی را وادار به صحبت در محیطهای جدید نکنید
در مواجهه با محرکهای جدید قدم به قدم و بدون ایجاد استرس پیش بروید مثلا اگر باغ وحش می روید کودک را وادار به دست زدن به حیوانات نکنید اجازه دهید خودش پیش برود
خیلی مهم است که اجازه ندهید در مسیر توانبخشی خللی ایجاد شود و حتما هر روز حداقل یکبار تمرینات ساختارمند کلینیک را داشته باشید
خوش و سلامت باشید
گفتاردرمانی پویش : کرج سه راه گوهردشت ولیعصر4 پلاک 22 تلفن 32708298
ایا خانواده باعث بروز لکنت می شوند؟ با قطعیت می توان به این سوال چواب منفی داد. اما باید گفت که حانواده در پیشگیری از لکنت و جلوگیری از افزایش ان نقش موثری دارند و باید رفتارهای مناسبی را در پیش بگیرند
ایا لکنت تقلیدی است؟ خیر جواب این سوال هم با قاطعیت منفی است و هیچگاه لکنت در اثر تقلید از دیگران ایجاد نمیشود.
تفاوت اختلال لکنت با لحظه وقوع لکنت چیست؟علت اختلال لکنت (که به اشتباه لکنت زبان گفته می شود)با لحظه وقوع لکنت متفاوت است. در خستگی و اضطراب و یا ناراحتی همه ما گیرهای کوچکی داریم که لکنت نیست . اما علت بروز لکنت اضطراب و ترس نیست. بلکه مسایل عصبشناختی و وراثتی است که سبب بروز لکنت در بعضی افراد می شود. همه ما در دوران کودکی ترسها و نگرانی هایی داشتیم اما همه لکنت نگرفته ایم. از شواهد موجود برای وراثتی بودن لکنت می توان به تحقیقات زیر اشاره کرد:
شیوع لکنت در کودکان 2تا 4سال تقریبا 5تا 10درصد در کشورهای مختلف گزارش شده در حالیکه این میزان در دوقلوهای دو تخمکی که یک نفرانها لکنت داشته 30 درصد و در دوقلوهای یک تخمکی که یکی از انها لکنت داشته 70 درصد گزارش شده است که نقش ژنتیک در لکنت را نشان می دهد. همچنین در پسرها 4برابر دخترها گزارش می شود.
البته هنوز تحقیقات در زمینه لکنت و علت ان ادامه دارد اما انچه که واضح است در افرادی که امادگی لکنت در ساختار ارگانیک بدنشان دارند لکنت در شرایط محیطی مناسب بروز می کند. در این افراد انجام گفتاردرمانی به هنگام به درمان به موقع ان کمک کننده است.
ادرس گفتاردرمانی و کاردرمانی پویش کرج: کرج سه راه گوهردشت ولیعصر4 پلاک22 واحد5
تلفن 32708298
چند تئوری علمی در زمینه علت بروز لکنت
لکنت نوعی اختلال گفتاری است که از قدیم درباب علت ان بررسی های مختلفی انجام گرفته است. باوجود تئوری ها و فرضیه های مختلف هنوز علت دقیق این اختلال مشخص نیست. به این دلیل درمانهای مختلفی نیز برای ان در نظر گرفته شده است. درمانهایی با منشا خرافی گرفته تا برپایه اصول علمی مطابق با تحقیقات علمی انجام گرفته در دنیا. در ذیل به چند فرضیه پیرامون علت بروز لکنت (که گاه به غلط در جامعه لکنت زبان گفته می شود) میپردازیم:
اختلال در زمانبندی حرکتی گفتار: عملکرد مختل شده مغز برای زمانبندی صحیح درفرستادن سیگنال در دو نیمکره
وراثت: در بعضی مطالعات بروز لکنت و مزمن شدن ان با داشتن ارث این اختلال ارتباط نشان داده است
وضعیت فعالیت مغزی: در اکثر مطالعات بین نوار مغزی افراد دارای لکنت و غیر لکنت تفاوتی دیده نمی شود اما در مطالعات Lindsey دیده شده که در تمام لحظات قبل از لکنت در مناطق پریتال و اکسیپیتال مغز اختلال وجود دارد. همچنین در مطالعه Boberly دیده شده که بعد از درمان لکنت موج الفا از نیمکره راست به چپ تغییر یافته است.
عدم هماهنگی تنفسی: بی ثباتی در فشار هوای فوق چاکنایی در افراد دارای لکنت و وجود فعالیت عضلانی اسپاسمودیک در شکم و سینه حین بروز لکنت
البته این چند مورد تنها نمونه ای از مطالعات انجام گرفته در این زمینه است. باید در نظر داشت که این تحقیقات و تحقیقات مشابه هیچکدام وجود نقص یا ناتوانی را در افراد دارای لکنت نشان نمی دهد و این افراد نیز همچون همه انسانها با عملکرد هوشی و جسمی کاملا طبیعی و نرمال زندگی می کنند. وجود این اختلال در هیچ فردی نشانگر ضعف وی نیست. گفتاردرمانی راهی برای درمان لکنت است و همانطور که گفته شد سایر روشها ثابت شده نیستند. البته همانطور که بارها اشاره کردم گفتاردرمانی روشی علمی اما زمانبر است و به صبر و حوصله در والدین کودکان دارای لکنت و بزرگسالان دارای لکنت نیاز دارد
ا ادرس گفتاردرمانی پویش : کرج سه راه گوهردشت ولیعصر4 پلاک22 ساختمان ایران واحد5
تلفن 32708298
عزت_نفس
Self-Esteem
عزت نفس یک سازه روانشناختی است. درست مانند یک ساختمان. یعنی چیزی نیست که به کسی داده شود. بلکه باید توسط فرد ساخته شود.
ساختمان عزت نفس بر ۶ پایه استوار است:
۱. تمرین آگاهانه زیستن
۲. تمرین پذیرش خود
۳. تمرین مسئولیت پذیری
۴. تمرین جرات مندی و جسارت
۵. تمرین زندگی هدفمند
۶. تمرین یکپارچگی و صداقت درونی
خود_کارآمدیخود_کارآیی
Self-Efficacy
خود کارآمدی عبارت است از اعتقاد یک نفر به توانایی های خود جهت موفق شدن در یک وضعیت خاص. این اعتقاد عامل تعیین کننده چگونگی تفکر، رفتار و احساس افراد است.
چهار منبع عمده خود-کارآمدی:
۱. تجربیات موفق
۲. ترغیب اجتماعی
۳. مدل سازی اجتماعی
۴. واکنش های روانی
حمایت_اجتماعی
Social Support
حمایت اجتماعی شامل منابع intangible مثل حمایت اطلاعاتی و عاطفی و
منابع tangible مثل کمکهای مالی و یا فیزیکی از طریق ارتباطات اجتماعی میباشد.
حمایتهای اجتماعی ذخیره مهمی برای استرسورهای روانی اجتماعی هستند. و افزایش حمایتهای اجتماعی باعث افزایش کیفیت زندگی و تاب آوری روانشناسی در افراد دارای لکنت می شود.
شرکت در گروههای حمایتی و خودیاری باعث تاثیرات مثبت روانشناسی از جمله کاهش برچسب زنی بر خود (self- stigma), افزایش خود-کارآیی و عزت نفس میشود.
تقویت این موارد به درمان کامل لکنت و تثبیت و تعمیم گفتار روان در بزرگسالان دارای لکنت کمک می کند و در یک درمان جامع باید در نظر گرفته شود
ادرس گفتاردرمانی در کرج: کرج سه راه گوهردشت ولیعصر4 پلاک22 ساختمان ایران
تلفن:32708298