چرا اختلال بلع در سالمندان شایع تر است؟
با افزایش سن، تغییراتی در وضعیت دندان ها ایجاد می شود و میزان ترشح بزاق کاهش می یابد. تحلیل رفتن استخوان فک و لثه، ضعف حرکات دهانی، کاهش حساسیت رفلکس بلع، تغییر الگوی تنفسی، افزایش میزان جویدن لازم برای آماد کردن لقمه، افزایش حرکات زبان، کندشدن کلی بلع، افزایش زمان انتقال غذا در مری و کاهش پاکسازی مری ممکن است با افزایش سن دیده شود.
– احتمال ابتلا به برخی از بیماری ها که می توانند به اختلال بلع بینجامند؛ در سالخوردگی بیشتر است؛ مثل سکته مغزی و زوال عقل.
– احتمال وقوع اختلال بلع و آسپیراسیون (برگشت مواد غذایی و مایعات از معده و مری به حلق و ریه) که نهایتا ممکن است باعث عفونت ریه شود در بیماران سالخورده بیشتر دیده می شود زیرا روند سالخوردگی، فیزیولوژی بلع بیمار را به گونه ای تغییر می دهد که آسان تر و سریع تر دچار اختلال می شود. بعضی از داروها نیز می توانند مشکلاتی در بلع ایجاد کنند.
– آسپیراسیون در سالمندان و معلولان مبتلا به اختلال بلع شایع است و ممکن است منجر به پنومونی (عفونت ریه) ناشی از آسپیراسیون شود.
– اختلال بلع خطر پنومونی (عفونت ریه) را تا 7 برابر افزایش می دهد.
– تشخیص و درمان زودهنگام اختلال های بلع می تواند خطر مرگ بیمار و بستری شدن در بیمارستان را کاهش دهد.
راهکارهای کاهش احتمال وقوع آسپیراسیون در سالمندان مبتلا به اختلال بلع عبارتند از:
1- قبل از شروع وعده غذایی خود حدود 30 دقیقه استراحت کنید.
2- برای صرف غذا روی صندلی بنشینید یا پشتی تخت را تا زاویه 90 درجه بالا بیاورید.
3- افزودن طعم دهنده ها به رژیم غذایی سالمندان می تواند راهی برای بهبود عملکرد بلع آنها باشد.
4- به سرعت غذا خوردن و اندازه لقمه ها دقت کنید.
5- به طور متناوب از لقمه های جامد و مایع استفاده کنید.
6- لقمه را در محل مناسبی از دهان قرار دهید؛ مثلا سمت راست دهان در صورتی که ضعف عضلات سمت چپ مشهود است.
7- به غلظت مناسب غذا متناسب با وضعیت هر بیمار دقت کنید.
8- دقت کنید که برخی از افراد، مایعات غلیظ شده را ناخوشایند می دانند بنابراین مایعات کافی استفاده نمی کنند.
9- استفاده از داروهای خواب آور و بی حس کننده را به حداقل برسانید زیرا این داروها می توانند رفلکس بلع و رفلکس سرفه را کاهش دهند.
10- بهتر است از داروهایی که خشک کننده مخاط هستند، کمتر استفاده کنید زیرا خشکی دهان، بلع را دشوارتر می کند.
11- عوامل حواس پرت کن محیطی را هنگام تغذیه به حداقل برسانید.
12- ورودی های حس دما، مزه و لمس در سالخوردگی و انواع معلولیت ها تغییر می یابد و این تغییرات حسی ممکن است باعث آسپیراسیون شود.
13- در دوران سالمندی، بهبود بافت و طعم غذاها می تواند به بلع بهتر کمک کند.
14- بافت های ساده تر را انتخاب کنید که راحت تر بلعیده شوند.
15- یادتان باشد که شیرینی متوسط و شوری و ترشی بیشتر فشار حرکات زبان را افزایش می دهد.
16- برای تغذیه از وضعیت چانه پایین استفاده کنید که احتمال وقوع ورود مواد غذایی به راه هوایی را تا 55 درصد کاهش می دهد.
در بسیاری از موارد اختلالات بلع گفتار درمانی و تمرینات عضلانی ان کمک بسیاری به بیمار می نماید
ادرس گفتاردرمانی و کاردرمانی پویش کرج: کرج سه راه گوهردشت ولیعصر4 پلاک 22 واحد5
32708298
زبان پریشی (افازی) نوعی اختلال ارتباطی اکتسابی است که ناشی از ضایعات مغزی می باشد. این اختلال از طریق مشکل در برقراری ارتباط کلامی، درک گفتار،خواندن، نوشتن مشخص می گردد. علت این اختلال منشا روانی نداشته و در نتیجه ضایعات مغزی ناشی از سکته مغزی، تصادفات؛ بیماری های عصبی پیشرونده و مشکلات توکسیک ایجاد می گردد. بسته به محل ضایعه نوع آفازی وعلائم و میزان ان در افراد متفاوت است همچنین پیش اگهی نیز به مواردی از قبیل میزان ضایعه ،نوع آن، میزان بهبودی محل اسیب و ....بسنگی دارد. نکته مهم در درمان مشکلات ارتباطی این افراد شروع هرچه سریع تر گفتاردرمانی می باشد. که اکثرا پس ار سپری شدن دوره حاد بیماری، گفتاردرمانی آغاز می گردد.
ادرس: کرج سه راه گوهر دشت بین پل سه راه و میدان سپاه ولیعصر4 پلاک22واحد5گفتاردرمانی پویش
02632708298