سطوح طبیعی رشد تمرکز در کودکان

رشد طبیعی توجه و تمرکز

سطح 1 - تولد تا یک سالگی :حواس پرتی زیاد، مشخصه سطح یک است، توجه کودک به سرعت از یک شئ به شئ، شخص یا حادثه دیگری می رود. هر حادثه جدیدی ( از قبیل قدم زدن یک نفر ( به سرعت حواس کودک را پرت می کند .
سطح 2 -  یک تا دو سالگی:کودکان می توانند روی مسایل بینایی منتخب خودشان تمرکز کنند ولی دخالت های بزرگسالان را اعم از کلامی یابینایی نمی توانند تحمل کنند. ممکن است این کودکان کله شق یا خود سر به نظر برسند ولی در حقیقت توجه آنها یک سویه است و به منظور تمرکز روی امر مورد نظر خودشان باید همه محرکات خارجی را نادیده بگیرند .
سطح 3 - دو تا سه سالگی:توجه در این کودکان هنوز، تک سویه است . کودک هنوز نمی تواند روی محرکات شنیداری و دیداری از منابع مختلف تمرکز کند. کودک در حین بازی نمی تواند به دستورات بزرگ ترها گوش کند، ولی می تواند با کمک بزرگ ترها تمام توجهش را به گوینده معطوف سازد و سپس دوباره به بازی بر گرداند .
سطح 4 -  سه تا چهار سالگی :هنوز کودک باید توجه کامل خود را ( بینایی - شنیداری ) بین کار خودش و گوینده به نوبت معطوف کند. امااکنون به تنهایی بدون نیاز به دخالت بزرگ ترها برای تمرکز کردن توجه، این کار را انجام می دهد .
سطح 5 - چهار تا پنج سالگی:حالا توجه کودک دو سویه است کودک دستورات کلامی وابسته به کار خود را بدون قطع کردن فعالیتش، از طریق نگاه کردن به گوینده می فهمد  ممکن است زمان تمرکز هنوز کوتاه باشد اما کودک می تواند در گروه آموزش ببیند.
سطح 6 -  پنج تا شش سالگی:مسیرهای شنوایی، بینایی و لامسه کاملا" منسجم شده اند و تمرکز خیلی خوب کسب و ایجاد شده است.

این موارد خلاصه ای از مراحل رشد تمرکز کودکان است و با دیدن مواردی که ناقض این چک لیست است و حتی در صورت مشک. کبودن بهتر است به مراکز معتبر گفتاردرمانی و کاردرمانی مراجعه بفرمایید. دقت داشته باشید که با چند علامت کوچک نمیتوان به کودک برچست بیش فعالی زد

منبع کتاب : بیش فعالی و نقص در توجه در نوجوانان

ادرس مرکز گفتاردرمانی پویش کرج: کرج سه راه گوهردشت نرسیده به بازار ملاصدرا ولیعصر4 پلاک22 واحد5 ساختمان ایران گفتاردرمانی و کاردرمانی پویش

32708298

ناتوانی یادگیری و اختلال در خواندن و نقش گفتاردرمانی

اصطلاح دیسلکسییا یا اختلال یادگیری در خواندن، یکی از انواع اختلالات یادگیری خاص اسیت به ضعف عیدم توانایی در شناسایی ، و رمزگشایی و اشاره دارد. موسسه ملی بهداشت آمریکا  نیز تعریفی از دیسلکسیا ارائه کرده است کیه بر مشکلاتی در رابطه با بازشناسیی واجها تاکید دارد و بیان میدارد کیه افراد با این اختلال ممکن اسیت در زمینه های هجی کردن، درک و فهم خوانیدن ضعیف باشند. در صورت عدم تشخیص و مداخله مناسیب وبه موقع، این اختلال در تمام عمر  ادامه خواهد داشت.

با تشخیص زودهنگام افراد و مداخله فشرده گفتاردرمانی و کاردرمانی و در صورت نیاز روانشناسی میتوان به مقابله با دیسلکسیا پرداخت و این در حالی است کیه نشانه واحدی که نشان دهید کیودک مبیتلا بیه یکیی از انیواع اخیتلال یادگیری خاص )ناتوانی در خواندن، نوشتن و حساب( است، وجود ندارد و متخصصان اغلب به تفاوت قابل ملاحظه میان کارکرد مطلوب کودک درمدرسه و توانایی وی مینگرند . برخی نشاانه های اساسی وجود دارد که بیشتر مرتبط با تکلیفهای  دوران دبستان میباشید انواع نیاتوانی یادگیری در مدارس به ویژه در مقطع ابتیدایی شناسایی میشوند. حال آنکیه، در طی مدت زمان تحصیل تا تشخیص، مشکلات و نیاتوانی در خواندن تاثیر منفی بسیاری یر انگیزه یادگیری، تحصیل و کیفیت زندگی فرد خواهد گذاشت.برای به حداقل رساندن عواقب ناشی از دیسلکسییا، شایسیته آن است که در جهت پیشبینی این اختلال، پیش از ورود کودک به دبستان، اقدام شود. از دلایل مهم و اصلی دیسلکسیا، آسیب در برخی مدارهای نورونی در مغز می باشد. یکی  از این مدارهای نورونی، مدار فرونتو استریتال میباشد که بخشی از کارکردهای اجرایی بوده و عملکرد حرکتی-شناختی و رفتاری را کنترل و هدایت میکند.حافظه فعال نیز یکی از مولفه های مهم کارکردهای اجرایی است، که در کودکان مبتلا به دیسلکسیا دچار اختلال شده است.

ادرس گفتاردرمانی در کرج: کرج سه راه گوهردشت ولیعصر4 پلاک22 واحد5

32708298

ارتباط معلمین گرامی با کودکان دارای لکنت

1-به کودک نگویید "آرامتر صحبت کن" یا "آرام باش".

 2. جملات کودک را کامل نکنید یا به جای او حرف نزنید.

3. به سایر کودکان بگویید ارامش کلاس را حفظ کنند.همه کودکان – بویژه آنان که از لکنت رنج می برند- زمانی که کلاس آرام است و توجه شنوندگان را به خودشان جلب کرده اند، راحت تر متوانندصحبت کنند.

 4. از دانش آموزانی که لکنت دارند به میزان و کیفیت مساوی با دیگردانش آموزان تکلیف بخواهید.

 5. با کودکان بدون عجله سخن بگویید و هر از چند گاهی مکث کنید.

 6. نشان دهید که به محتوای سخن اهمیت میدهید نه نحوه حرف زدن.

 7. به طور مستقیم با دانش آموزی که لکنت دارد در مورد نیازهایش در کلاس صحبت کنید. به خواسته های دانش آموز احترام بگذارید.

 8. کاری نکنید که دانش آموز به خاطر داشتن لکنت خجالت زده شود. راجع به لکنت همانند دیگر مسائل صحبت کنید.

 9. دانش اموز را به مراکز گفتاردرمانی معرفی نمایید.

ادرس مرکز گفتاردرمانی پویش: کرج سه راه گوهردشت. بین پل سه راه و میدان سپاه ولیعصر4 پلاک 22 ساختمان ایران واحد5 گفتار درمانی پویش

تلفن: [phone]

گفتاردرمانی برای چه افرادی است؟

چه افرادی به خدمات گفتاردرمانی نیازمندند؟

زبان (Language) یکی از وجوه تمایز انسان و حیوان و یکی از راههای برقراری ارتباط با خود و دیگران است و هرگاه این ارتباط به هردلیل دچار نقص شود برتمام جوانب شخصیتی فرد تاثیر گذاشته و وی را با مشکل مواجه می کند. از طبقه بندیهای مختلف اختلالات ارتباطی می توان به دسته بندی زیر اشاره کرد:

1-اختلالات زبان Language disorders  2-اختلالات بیان Speech disorders

اختلالات زبان:

-از جمله این اختلالات میتوان موارد زیر را نام برد:

-تاخیر در رشد گفتار و زبان: منظور از تاخیر گفتاری اینست که کودک در رشد جنبه های بیانی و درکی از همسالان خود پایین تر است. بعضی از عوامل این اختلال عبارتند از:

*اختلالات جسمی و ذهنی: مانند کم توانی ذهنی ، مشکلات شنیداری ، فلج مغزی و اتیسم و....

*مشکلات محیطی: نبودن تحریکات محیطی کافی و یا مشکلات عاطفی و یا الگوهای اشتباه و .....

البته تشخیص این تاخیر برعهده اسیب شناسان گفتار و زبان بوده و نیاز به شروع درمان در این افراد را گفتاردرمانگران پس از ارزیابی جامع فرد مشخص مینمایند.

- اختلالات زبان پس از دوره رشد: این اختلالات در اثر عواملی مانند سکته های مغزی، تومور، ضربات مغزی ناشی از تصادفات و یا عفونت های مغزی که سبب اسیب به مناطق گفتاری مغز می شوند ، ایجاد می گردد. در این بیماران وضعیت گفتاری و ارتباطی به منطقه اسیب مغزی و میزان اسیب بستگی داشته و علائم گوناگونی نشان می دهند. طیف اختلالات در این اسیب ها وسیع است و اختلالات گفتاری از قبیل Dysarthria و َAphasia را دربر می گیرد. بدیهی است که توانبخشی به موقع و سریع در این بیماران به بازگشت هر چه بیشتر توانایی های انان کمک کرده و تاخیر در گفتاردرمانی سبب کاهش میزان بهبودی انهاست.

اختلالات گفتاری

-اختلال در تولید(Articulation disorder): اشکال در نحوه تلفظ که به دلیل عواملی مانند شکاف کام و لب، ضعف عضلانی لبها، فقر محیطی، الگوهای اشتباه محیطی و .... ایجاد می شود. این موضوع تا حدود4 سالگی(در منابع مختلف این سن متفاوت است) اختلال محسوب نشده و البته تشخیص اینکه اختلال است یا خیر به عهده گفتاردرمانگر بوده و نیاز به بررسی های مختلف می باشد. دراکثر موارد باید تا 6سالگی کاملا برطرف شود مگر اینکه مشکل خاصی وجود داشته باشد. عدم توجه به این موضوع سبب بروز مشکلات ارتباطی و عاطفی و حتی اختلالات دیکته نویسی در کودک می گردد.

-اختلالات صدا (Voice disorders): صدا نیز همچون ظاهر افراد متفاوت و بی ثبات است و با تغییر عواطف و محیط دگرگون می شود. صدای فرد بایستی از نظر سن و جنس با وی متناسب باشد. مثلا یک مرد نباید صدایی زنانه داشته باشد. صدای طبیعی خشن نبوده از نظر شنونده ناخوشایند نیست. استثناهایی نیز در اسیبهای حنجره ای وجود دارد. از انواع مراجعین مشکلات صوت به گفتاردرمانی افراد مبتلا به ندولها و پولیپ های صوتی و بدعملکردی های تاراواها و کسانی هستند که به علت تصادفات و یا سرطان لارنجکتومی می شوند.

- اختلال در روانی گفتاریا لکنت: لکنت یعنی وقفه یا گیر و تکرار در جریان گفتار. علائم این اختلال تکرار در کلمات ، تنشهای فیزیکی، کشش در اصوات و در انواع شدید ان وجود حرکات اضافه در بدن میباشد. در علت شناسی این اختلال بحثهای بسیاری است و تئوری های مختلفی در این زمینه وجود دارد. در تحقیقات مختلف عوامل فیزیولوژیک و عصبی و روانشناختی در این زمینه دخیل دانسته شده است. انچه که به اثبات رسیده انست که هرچه سریعتر به درمان این اختلال پرداخته شود، نتیجه بهتر و زودتری حاصل خواهد شد. البته انجام درمان علمی و معتبر نیز بسیار حائز اهمیت است.

اختلالات یادگیری

در دانش اموزانی با هوشبهر نرمال با مواردی روبرو می شویم که در یکی از دروس با مشکل مواجه است. این کودکان در دیکته نویسی و یا ریاضیات مشکل داشته و یا از مشکل در تمرکز شکایت دارند. عدم بررسی به موقع در این کودکان سبب برچسب خوردن انها و یا سرخوردگی از مدرسه می کردد. با مراجعه به موقع به مراکز معتبر برای این کودکان مشکل بهبود  می یابد.

اختلالات بلع

در نوزادان بخشهای NICU با مشکل در مکیدن و یا بلع روبرو هستیم که با توجه به اهمیت تغذیه در این دوران ، مشکل مهمی محسوب می گردد. مشاورات گفتاردرمانگر به والدین این نوزادان درمورد نحوه تغذیه و ماساژهای لازم جهت تحریکات عصبی انان میتواند بسیار سودمند باشد. همپنین اختلالات بلع در مشکلات مغزی و عروقی ناشی از سکته ها و تصادفات و یا بیماریهای دژنراتیو مانند انواع دمانس ، ام اس و پارکینسون نیز دیده می شود و گفتاردرمانگر علاوه بر کمک در زمینه کاهش این موارد در این بیماران می تواند در زمینه بهبود ارتباطات این بیماران نیز مثمر ثمر باشد.

در این بروشور سعی بر این بود که به بررسی خلاصه و ساده مراجعین کلینیکهای گفتاردرمانی پرداخته شود. امید است با شناخت بیشتر این رشته و افزایش فرهنگ مراجعه بهنگام به مراکز معتبر گفتاردرمانی، گامی بهتر در افزایش سلامتی جامعه برداریم.

آسیب شناس گفتار و زبان

"هما ناصح"

ادرس: کرج سه راه گوهردشت ولیعصر4 پلاک22 واحد5 گفتاردرمانی پویش

تلفن:[phone]

ترجمه تصویر:

نوزاد است و در مکیدن و بلعیدن مشکل دارد
در  هر سنی در مکیدن و بلعیدن و جویدن مشکل دارد
. در یک سال اول زندگی صداسازی و قان و قون ندارد.
 * یک ساله است اما به صدا کردن اسمش واکنشی نشان نمی دهد.
 در سال دوم زندگی از کلمه برای برقراری ارتباط استفادہ نمیکند
.دو ساله است اما جملات دو کلمه ای ندارد
. سه ساله است اما جملات سه کلمه ای نمیگوید
چهار ساله است اما گفتارش برای دیگران واضح نیست.
پنج ساله است اما در تلفظ بعضی صداها خطا دارد
ششں ساله و کلاس اولی است امادر یادگیری حروف الفبا، بخش کردن
کلمات و صداکشی مشکل دارد
 کلاسں دوم است اما در روان خوانی کتاب درسی و جمله سازی مشکل دارد
کلاس سوم است اما در نوشتن انشا و درک معنای آنچه میخواند مشکل دارد. عملیات ریاضی را به خوبی انجام میدهد اما در حل مسئله های ریاضی مشکل دارد
*در هر سنی  که لکنت دارد
 در هر سنی است و تو دماغی صحبت می کند
کم شنواست و  به این دلیل مشکلات گفتاری دارد
به دلیل ضعف یا فلجی اندامهای گفتاری خوب صحبت نمی کند
 صدای او نسبت به همسن و سالانش گرفته است
تمام موارد بالا را در هر سن فرزندمان اگر متوجه شد به به گفتاردرمانگر مراجعه کنیم زیرا جلوی ضرر را هرجا بگیریم منفعت است.

اگر بزرگسال ضربه مغزی شد

تغییر در لهجه داشت

مشکلات شنوایی داشته

اختلال در صدا پیدا کرد

دچار افازی گردید

و یا سالمندان  بیماری پیشرونده مانند الزایمر و پارکینسون

مشکلات اجرایی

مشکل در بلع و جویدن

اختلال در حافظه کوتاه مدت

پیدا کردند بازهم گفتاردرمانی را از یاد نبرید

ادرس :کرج سه راه گوهر دشت  بین پل سه راه و میدان سپاه  ولیعصر4 پلاک22واحد5گفتاردرمانی پویش

تلفن: [phone]

بیوفیدبک و نوروفیدبک

نوروفیدبک، واکنش های فیزیولوژیک  نهفته درمغز انسان و امواج مغزی که هر لحظه بر وضعیت رفتاری و عملکردی ما اثر گذارند را ثبت می کند و بعد آن چه که در همان لحظه در مغز انسان در حال اتفاق افتادن است را کاملا دقیق، روشن و واضح روی صفحه ی نمایشگر به تصویر می کشد.

بیوفیدبک روشی است که در ان می اموزید عملکردهای بدن از جمله ضربان قلب را کنترل نمایید. در این روش حسگرهای الکتریک به شما وصل می شود تا بتوانید انچه در بدن شما رخ میدهد را کنتترل کنین مثلا خود را ارام کنید.

این روشها جهت کنترل اختلالاتی از قبیل اضطراب و افسردگی و وسواس درد استفاده می شود . در این موارد استفاده از این روشها در FDA امریکا به تایید رسیده است.

ایا در درمان اختلالات گفتاری در اتیسم و .لکنت ..نیز کاربرد دارد؟؟؟؟؟؟؟؟؟تحقیقات بسیاری در این زمینه انجام گرفته است اما با قاطعیت به نتیجه نرسیده اند. و در منابع معتبر استفاده از این روش توصیه نشده است

اشکالات استفاده از این روش ها چه می باشد؟این روشها مانند سایر روشهای درمانی صددرصد نتیجه بخش نیستند و با وجود هزینه سنگینی که بردوش خانواده تحمیل می کند قطعیت درمان ندارد. استفاده از این دستگاهها باید تحت نظر متخصصصین با صلاحیت باشد. با توجه به جدید بودن این روشها احتمال دارد اثرات سو ان هنوز مشخص نشده و دراینده نزدیک اثرات جانبی سو ان بر مغز استفاده کنندگان مشخص شود. در ایران از این روش در درمان اختلالاتی که هنوز تاثیر مثبت نوروفیدبک بر ان تایید نشده استفاده می شود.

به طور خلاصه اینکه همیشه بهترین راه نزدیکتری راه نیست گول تبلیغات را نخوریم

کرج سه راه گوهر دشت  بین پل سه راه و میدان سپاه  ولیعصر4 پلاک22واحد5گفتاردرمانی پویش

02632708298

32708298:تلفن

">نمونه گفتار در لکنت بزرگسال قبل از درمان

">">وضعیت گفتار بعد از چند جلسه گفتاردرمانی