رشد بازی در کودکان

 ٠تا۲ سال : بازی های انفرادی

 ۲تا ۲سال و نیم : تماشاگر - بازی دیگران را مشاهده می کند ولی بازی نمی کند و مشارکتی ندارد

 ۲سال و نیم تا ۳سال و نیم : بازی های موازی - در کنار دیگران بازی می کند ولی مشارکت ندارد.

 ٣ تا ۴سال: بازی های همبسته - با کودکان بازی میکند و تعامل دارد اما نه تمام کودکان به علاوه گروه های بازی متشکل از هر دو جنس است

٤تا۶ سال: بازی های مشارکتی - با وسایل مشترک و هدف مشترک بازی می کنند. لذت بردن دیگران برایشان مهم است و از همدیگر حمایت می کنند. پس از رسیدن به سنین مدرسه عموما بازی ها در گروه های تک جنسیتی انجام می شود.
دقت داشته باشیم بازی نقش مهمی در رشد گفتار کودک ایفا کرده و برای رسیدن به رشد ذهنی و گفتاری مناسب به بازی های مناسب نیاز است

ادرس گفتاردرمانی و کاردرمانی پویش کرج: کرج سه راه گوهردشت ولیعصر4پلاک22واحد5

تلفن [phone]

کنترل کودک بیش فعال در مهمانی

 چگونه کودکان بیش فعال را در مهمانی ها کنترل کنیم؟

 حتما قبل از خارج شدن از خانه، درباره جایی که می‌خواهید بروید و افرادی که ممکن است کودک با آنها ملاقات کند، حرف بزنید تا آمادگی وارد شدن به آن مکان را داشته باشد و بدرفتاری نکند.

 خیلی کوتاه و واضح با پیامی روشن انتظاری که از او دارید، بیان کنید. مثلا «از تو می‌خواهم در مهمانی کنار من بنشینی و با اسباب‌بازی‌ات بازی کنی همین! اگر به این قول و قانون پایبند موندی بعد مهمونی جایزه داری.»
 بلافاصله پس از مهمانی باید جایزه کودک به او داده شود. اما حواستان باشد که این جایزه نباید خیلی بزرگ باشد.. دقت کنید این بچه‌ها به‌خاطر نداشتن تمرکز یادشان می‌رود خواسته‌تان چه بوده و لازم است گهگاه نه با اشاره و چشم درشت کردن (برای کودکانی که بیش‌فعال نیستند اشاره‌ای کوچک قابل‌درک است) که با پیام‌های لمسی مثل گرفتن دستشان لمس و نوازش سر یا صورت آنها و با مهربانی یادآور شوید، خواسته‌تان چه بوده و در ازای آن چه جایزه‌ای منتظرش هست.

 اگر کودک به قول و وعده‌تان پایبند نشد، تاکید کنید مهمانی را ترک می‌کنید و دفعه بعد او را نخواهید برد. یادتان باشد به حرفتان پایبند بمانید و آن را در هر حال اجرا کنید.

جایزه باید کوچک و ارزان باشد و آن را در کیفتان همراه داشته باشید تا پایان مهمانی آن را بدهید یا اگر جایزه فعالیتی برایش در نظر گرفتید، باید حتما بلافاصله انجامش دهید (مثلا رفتن به پارک یا ١٠ دقیقه فوتبال بازی کردن و...)

دقت کنید تنبیه‌کردن این بچه‌ها کاملا اثر معکوسی دارد و بعد از مدتی به جایی می‌رسید که خودتان از تنبیه بی‌نتیجه‌اش خسته خواهید شد.

 در نظر گرفتن پاداش‌های کوچک و البته متنوع برای انتظارات و درخواست‌هایی که از فرزندتان دارید کاملا کارساز است. رعایت تنوع در انتخاب هدیه‌های کوچک بسیار مهم است. این کوچولوهای تنوع طلب وقتی ببینند همیشه جایزه‌شان یک مداد تراش یا فلان شکلات است دیگر تلاش نمی کنند تا آن را به دست بیاورند.

 دقت کنید برای انتقال پیام‌ها و قوانین به این بچه‌ها حتما باید از تصاویر کمک بگیرید تا اثر بخش شود. مثلا عکس پریدن کودک روی مبل یا بچه‌ای در حال شیرجه‌زدن در ظرف میوه و... باید جایی نصب شود و روی آن علامت ممنوع باشد، تا کودک بداند این کار را نباید بکند.

 اگر می‌بینید فرزندتان به هر خط قرمز یا قانون شما احترام می‌گذارد، بلافاصله آن را بازگو کنید و در حضور پدر یا مادربزرگ و ..تحسینش کنید؛ «پسرم امروز آروم نشسته روی مبل و تلویزیون دیده و قانون نپریدن رو رعایت کرده براش همه هورا بکشید» حتی می‌توانید یک برچسب هم جایزه بدهید. همان جا کنار قانون تصویری (اگر رعایت آن مورد برایتان مهم است) تعریف کنید که با کسب ۵ یا ٣ برچسب، جایزه‌ای کوچک خواهد داشت.

کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی پویش کرج: کرج سه راه گوهردشت ولیعصر4پلاک22 ساختمان ایران واحد5

تلفن: [phone]

مشکلات گفتاری در همه کودکان کم توان ذهنی یکسان است؟

شدت مشکلات گفتار و زبان بر حسب علت شناسی MR(مثلا نوع سندروم)، شدت عقب ماندگی(میزان IQ)، و مشکلات همراه(حسی، حرکتی، گفتاری، فقر به DS و XشکنندهFXS)متفاوت است.این افراد درهمه حیطه های زبان تاخیر متوسط تا شدید دارند. در زمینه واجشناسی پسرانFXS  خطاهای مشابه کودکان طبیعی با فقرمحیطیدارند.مثلا کودکان مبتلا به سندروم ویلیامز علی رغم سطح شناختی پایینی که دارند در مقایسه با سایر کودکان MR با بهره هوشی مشابه، مهارتهای زبانی و کلامی بهتری دارند. همچنین مهارتهای کلامی کودکان سندروم داون در مقایسه با درکشان، کمتر از کودکان MR با سطح درکی و شناختی یکسان غیر DS است.

˜کودکان کم توان ذهنی در قابلیتهای ارتباطی بسیار متفاوتند. البته در کودکان نرمال هم ما این تفاوتها را میبینیم. اما چه در کودک کم توان ذهنی و چه در کودک طبیعی مهم شناخت توانایی های بالقوه انان و تبدیل ان به بالفعل است. رسیدن به مهارتهای ارتباطی در حد توان کودک کم توان ذهنی با کمک گفتار درمانی میسر می باشد
ادرس گفتار درمانی و کاردرمانی پویش: کرج سه راه گوهردشت ولیعصر4 پلاک 22 واحد5
تلفن [phone]

هیدروسفالی میکروسفالی چیست؟

هیدروسفالی چیست

یکی از بیماری هایی که گاه سبب اختلالات گفتاری و حرکتی می شوند هیدروسفالی است . در نتیجه فرد به گفتاردرمانی و کاردرمانی نیاز پیدا می کند.درشرایط طبیعی مغزدرداخل جمجمه درمایعی بنام مایع مغزی- نخاعی قراردارد.این مایع بصورت طبیعی از مجاری خاصی ترشح وازمجاری دیگردفع می گردد درنتیجه میزان آن درمغزثابت است وهمچنین بخاطرترشح ودفع به موقع، این مایع همیشه تازه است.درافرادهیدروسفال به علل های مختلف دربطن ها ومجاری دفع ان مایع مشکلاتی ایجادمی شود درنتیجه مایع اضافی به جای اینکه دفع شود وارد مغزشده وجمجمه راپرمی کند.درنوزادان به علت غضروفی بودن جمجمه،جمجمه بزرگ می شود ولی درافراد بزرگسال چون جمجمه استخوانی شده باعث فشاربه مغزونهایتاً منجربه مرگ می شود.
خصوصیات:
1)جمجمه بزرگ به علت جمع شدن مایع مغزی- نخاعی
 2)مشکلات بینائی،شنوایی وگفتاری. زیرا جمع شدن مایع ممکن است به هریک ازمراکزفوق آسیب برساند وگاهی هرسه مشکل وجود دارد ودرمواردی یک یا دو مشکل دیده می شود
 3)عدم تناسب جمجمه باچهره وسایراندام بدن
 4)اختلالات حرکتی به علت فشارمایع به قسمت حرکتی مغز
 5)آتروفی عضلانی(تحلیل رفتن عضو)که معمولاً مچ دست ومچ پا دچارآتروفی شده درنتیجه بیش ازحد نازک می باشد.
توضیح:
یکی ازراههای تشخیص این بیماری آزمایش آمنیوسنتزاست.واگربیماری زودتشخیص داده شودوبوسیله سی تی اسکن(c.t.s)محل آسیب مشخص شود می توان باعمل جراحی، مجرای اشکال دیده رابازکرد وازپیشرفت بیماری جلوگیری کرد ودرمواردی نیزبجای مجرای بسته شده ازوسیله ای بنام شانت استفاده می کنند که کارمجرای بسته شده راانجام می دهد.البته عمل جراحی همیشه باموفقیت همراه نبوده وهمچنین به علت حساسیت عمل امکان این نوع عمل جراحی درهمه جاوجودندارد.
میکروسفال
علت این بیماری عدم رشدسلولهای مغزی است که درنتیجه جمجمه رشد کافی نکرده وکوچک  می ماند.بیماری میکروسفال بعدازسندرم داون رایجترین عقب ماندگی ذهنی است. علل متعددی برای میکروسفال ذکر کرده اند:
1)اختلالات ژنتیکی(ژن مغلوب معیوب)
 2)تاثیراشعهXبخصوص در سه ماهه اول بارداری
 3)بیماریهای عفونی مادردردوران بارداری مخصوصاً سرخجه وسیفلیس
 4)مشکلات هنگام زایمان
 5)بیماریهای عفونی خودکودک درسالهای اولیه تولد
خصوصیات:
1)عدم رشد مغزکه باعث کوچک ماندن جمجمه می شود
2)مشکلات بینائی
3)جثه کوچک 4)تشنج
گاهی تشنج به عنوان یکی ازرایج ترین علائم میکروسفالی دیده می شود.
5)چشمان کوچک وگود افتاده
 6)ازنظر عقب ماندگی ذهنی درحد شدید وعمیق هستند
ماکروسفال
دراین بیماری به علت رشد بیش ازحد ماده خاکستری مغزباعث رشد جمجمه می گردد
 درنتیجه جمجمه این افراد بزرگترازطبیعی است.
خصوصیات:
1)بزرگ بودن جمجمه 2)مشکلات بینائی 3)تشنج
 4)تعدادچین شکن های مغزکم است وگاهی تشکیل نمی شود
 5)عقب ماندگی ذهنی معمولاًدرحد شدید وعمیق است.
علت ماکروسفال دقیقا ًشناخته شده نیست وبه همین علت جزءعقب ماندگی های باعلل نامشخصه  تشخیص به موقع و درمانهای زودهنگام گفتار درمانی و کار درمانی ذهنی به کاهش علائم کمک می کند

ادرس گفتار درمانی و کاردرمانی پویش کرج: کرج سه راه گوهردشت  ولیعصر4 پلاک22 واحد 5

تلفن [phone]

تشخیص به هنگام لکنت